國華人壽真實惠百萬醫(yī)療保險
國華人壽真實惠百萬醫(yī)療保險產(chǎn)品介紹:
國華人壽真實惠百萬醫(yī)療保險
1、所屬公司
國華人壽
2、產(chǎn)品特色
真實惠百萬醫(yī)療保險,續(xù)保比較好,是可以保證續(xù)保6年;保障全面,覆蓋了一般醫(yī)療和重疾醫(yī)療;增值服務豐富且實用,有住院墊付和重疾綠通,以及在一般醫(yī)療初始免賠額較低,另外若沒有發(fā)生住院治療,免賠額可降低。
3、基本信息
投保年齡:0-55歲
保險期間:1年
交費期間:1年
等待期:30天
國華人壽真實惠百萬醫(yī)療保險保險責任:
醫(yī)療保險金
被保險人因意外傷害事故或等待期30天后(續(xù)保無等待期)患疾病,在中國境內(nèi)本 合同約定的二級或二級以上的公立醫(yī)院普通部(不包含其中的特需醫(yī)療、外賓醫(yī)療 、干部病房、VIP病房)住院(含住院前后門急診)、特殊門診治療、門診手術或 初次發(fā)生并確診惡性腫瘤而接受質(zhì)子重離子治療所發(fā)生的合理且必須的醫(yī)療費用, 在扣除基本醫(yī)療保險等其他途徑取得的醫(yī)療費用補償和本保障計劃約定的免賠額后 ,按合同約定的賠付比例給付醫(yī)療保險金。在合同有效期內(nèi),醫(yī)療保險金年度累計 給付以200萬為限。
重大疾病醫(yī)療保險金
若被保險人于等待期后初次發(fā)生,并經(jīng)本合同約定的醫(yī)療機構(gòu)的專科醫(yī)生確診患 有本合同約定的重大疾病,自該重大疾病確診之日起,本合同的醫(yī)療保險金年度累 計 給付限額為基本保險金額的2倍。保100種重疾。
抗癌特藥
被保險人在等待期后經(jīng)二級及以上公立醫(yī)院專科醫(yī)生初次確診罹患癌癥,對于治療 該癌癥發(fā)生的必要合理的符合藥品目錄內(nèi)的藥品,提供上限100萬/年的15種抗癌特 藥用藥額度保障及藥品配送服務。
國華人壽真實惠百萬醫(yī)療保險亮點:
1.續(xù)保比較穩(wěn)定
6年保證續(xù)保,續(xù)保無需審核
2.免賠額較低且可遞減
這款免賠額8000,免賠額稍低,如2年未發(fā)生理賠,可逐年遞減,理賠門檻會逐年放低。
國華人壽真實惠百萬醫(yī)療保險缺點:
1.投保范圍限制
限內(nèi)勤、外勤等低風險特定人群,購買門檻不低
2.住院天數(shù)限制
僅180天內(nèi)的費用可報銷
國華真實惠百萬醫(yī)療保險適合人群:
低風險職業(yè)、希望有醫(yī)療保障、追求續(xù)保穩(wěn)定人群。
國華真實惠百萬醫(yī)療保險綜合評價:
真愛長期醫(yī)療險的保障內(nèi)容包括一般住院醫(yī)療、特殊門診、門診手術等,對100種重疾的保額可翻倍,翻倍后最高400萬,還有100萬的癌癥特藥保障,其中15種特藥用藥責任最長是可以延續(xù)1年的,增值服務有綠色通道、醫(yī)藥費墊付等,增值服務實用,整體來看,其保障比較全面,增值服務多,性價比較高。
還有一大亮點是它有6年的保證續(xù)保,且續(xù)保期內(nèi)不審核。
8000元的免賠額相比市面大多數(shù)醫(yī)療險來說較低,且免賠可逐年遞減,每年減1000元。
不過需要注意的是,如果曾住院理賠,下一年度則會恢復為原本的免賠額,且遞減僅單個保證續(xù)保期計算,期滿同樣恢復至元有免賠額。
整體而言,產(chǎn)品保障不錯且具有一定競爭力,
國華真實惠百萬醫(yī)療保險不保什么:
1、被保險人所患既往癥及保險單中特別約定的除外疾病引起的相關費用;
2、被保險人患未告知的先天性疾病;
3、療養(yǎng)、視力矯正手術、各種健康體檢項目及預防性醫(yī)療項目、牙科保健及牙科治療、康復治療、非意外事故所致整容手術;
4、如下項目的治療:皮膚色素沉著、痤瘡治療、紅斑痤瘡治療;雀斑、老年斑、痣的治療和去除;對淺表靜脈曲張、蜘蛛脈、除瘢痕疙瘩型外的其它瘢痕、紋身去除、皮膚變色的治療或手術;激光美容、除皺、除眼袋、開雙眼皮、治療斑禿、白發(fā)、禿發(fā)、脫發(fā)、植毛、脫毛、隆鼻、隆胸;
5、各種矯形及生理缺陷的手術和檢查治療項目,包括但不限于平足及各種非功能性整容、矯形手術費用;
6、各種健美治療項目,包括但不限于營養(yǎng)、減肥、增胖、增高費用;
7、不孕不育治療、人工受精、懷孕、分娩(含難產(chǎn))、流產(chǎn)、墮胎、節(jié)育(含絕育)、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查以及由以上原因引起的并發(fā)癥;
8、包皮環(huán)切術、包皮剝離術、包皮氣囊擴張術、性功能障礙治療;
9、除心臟瓣膜、人工晶體、人工關節(jié)之外的其他人工器官材料費、安裝和置換等費用、各種康復治療器械、假體、義肢、自用的按摩保健和治療用品、所有非處方醫(yī)療器械;
10、耐用醫(yī)療設備(指各種康復設備、矯形支具以及其他耐用醫(yī)療設備)的購買或租賃費用;
11、被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病期間因疾病導致的(但因本合同“因職業(yè)關系導致的人類免疫缺陷病毒(HIV)感染”、“經(jīng)輸血導致的人類免疫缺陷病毒感染”或“器官移植導致的 HIV 感染”導致的不在此限);
12、精神和行為障礙(依照世界衛(wèi)生組織《疾病和有關健康問題的國際統(tǒng)計分類》(ICD-10)確定)、性病;
13、未經(jīng)醫(yī)生處方自行購買的藥品或非醫(yī)院藥房購買的藥品、滋補類中草藥及其泡制的各類酒制劑、醫(yī)生開具的超過 30 天部分的藥品費用;
14、各種醫(yī)療咨詢和健康預測:如健康咨詢、睡眠咨詢、性咨詢、心理咨詢(依照世界衛(wèi)生組織《疾病和有關健康問題的國際統(tǒng)計分類》(ICD-10)確定的精神和行為障礙以外的一般心理問題,如職場問題、家庭問題、婚戀問題、個人發(fā)展、情緒管理等)等費用;
15、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害;
16、被保險人故意自傷、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強制措施;
17、被保險人毆斗、酗酒,主動吸食或注射毒品;
18、從事潛水、跳傘、攀巖、蹦極、駕駛滑翔機或滑翔傘、探險活動、武術比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風險運動導致的傷害引起的治療;
19、由于職業(yè)病、醫(yī)療事故引起的醫(yī)療費用;
20、被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證照的機動車導致交通意外引起的醫(yī)療費用;
21、核爆炸、核輻射或核污染、化學污染;恐怖襲擊、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;
22、不符合入院標準、掛床住院或住院病人應當出院而拒不出院(從醫(yī)院確定出院之日起發(fā)生的一切醫(yī)療費用);
23、被保險人接受實驗性治療,即未經(jīng)科學或醫(yī)學認可的醫(yī)療;
24、未被治療所在地權(quán)威部門批準的治療,未獲得治療所在地政府許可或批準的藥品或藥物;
25、各類醫(yī)療鑒定,包括但不限于醫(yī)療事故鑒定、精神病鑒定、孕婦胎兒性別鑒定、驗傷鑒定、親子鑒定、遺傳基因鑒定費用。
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