長沙惠民保
長沙惠民保產(chǎn)品介紹:
長沙惠民保
1、所屬公司
中國人保財險、財信吉祥人壽、中華聯(lián)合財險、太平養(yǎng)老、泰康養(yǎng)老
2、產(chǎn)品特色
長沙惠民保由湖南省醫(yī)療保障局、長沙市醫(yī)療保障局共同指導,參保門檻低,無年齡、無既往癥約定,慢病、重病、罕見病患者也可參保理賠,個人醫(yī)保賬戶可支付,一年僅需139元。
3、基本信息
投保年齡:無年齡要求限制
保險期間:1年
交費期間:1年
等待期:無
長沙惠民保保險責任:
住院以及特殊病種門診醫(yī)療保險金(非罕見病治療)
基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用年度總保額150萬,1.8萬免賠,按80%比例報銷,基本醫(yī)保政策范圍外醫(yī)療費年度總額100萬,1.8萬免賠,報銷比例是20萬以下30%,20-50萬是40%,50萬-100萬是50%比例報銷。
住院以及特殊病種門診醫(yī)療保險金(罕見病治療)
基本醫(yī)保內(nèi)外,各50萬保額,各1.8萬免賠,醫(yī)保內(nèi)按80%報銷,醫(yī)保外20萬按40%,20-50萬按50%報銷。
特定藥品費用
年度總保額50萬,免賠2萬,按60%比例報銷。
長沙惠民保亮點:
1.無需健康告知
不限健康狀況,帶病參保也能報銷;
2.既往癥可報銷
投保前已患有的癌癥、肝硬化、腦出血等,相關(guān)治療費用也能報銷;
3.保費便宜
一年保費僅需139元。
長沙惠民保缺點:
1.免賠額高
住院醫(yī)療和特藥費用報銷的免賠額,分別是1.8萬和2萬;
2.報銷比例不高
社保內(nèi)費用按80%報銷,社保外和特定藥品最高只能報銷60%;
3.既往病報銷限制
針對癌癥、腦出血、肝硬化等既往病,按非既往癥報銷比例的40%,賠付的會更少一些。
長沙惠民保適合人群:
60歲以上高齡老人,高危從業(yè)者或身體欠佳等,投保其他醫(yī)療保險較困難的朋友。
長沙惠民保綜合評價:
長沙惠民保,是一款地區(qū)性惠民保醫(yī)療險,只對參保長沙醫(yī)保的人員開放購買。
投保門檻低,無需健康告知,也沒有年齡和職業(yè)的限制。
住院費用,不限社保都能報銷,社保內(nèi)保額150萬,按80%報銷,社保外保額100萬,按花費金額不同分段報銷,最高賠付比例50%
針隊121種罕見病和院外特定藥品費用,還有另外100萬及50萬的保障額度。
不足是年度免賠額較高,社保內(nèi)外費用報銷時,均要扣除1.8萬;
特定藥品年度免賠額為2萬。其中針對癌癥、腦出血、肝硬化等既往病的報銷比例,按非既往癥報銷比例的40%,賠付的會更少一些。
保費便宜,一年只要139元,適合從事高危職業(yè)、年齡大身體欠佳、或發(fā)生過癌癥等重大疾病的人員購買,作為醫(yī)保之外的醫(yī)療保障補充。
長沙惠民保不保什么:
1、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害;
2、被保險人故意自傷或自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;
3、被保險人因挑釁或故意行為而導致的打斗、被襲擊或被謀殺;
4、被保險人未遵醫(yī)囑服用、涂用、注射藥物,但按使用說明的規(guī)定使用非處方藥不在此限;
5、被保險人受酒精、毒品、管制藥物的影響,但遵醫(yī)囑使用藥物的情形不在此限;
6、任何生物、化學、原子能武器,原子能或核能裝置所造成的爆炸、灼傷、污染或輻射;
7、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂、恐怖襲擊;
8、被保險人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強制措施;
9、被保險人接受美容手術(shù)、矯形手術(shù)、變性手術(shù)或非因意外傷害而進行的整形手術(shù);
10、被保險人在本保險合同等待期前罹患保險合同約定的特定既往癥及保險合同中特別約定的疾病或情形;
11、被保險人接受各類醫(yī)療鑒定,包括但不限于醫(yī)療事故鑒定、精神病鑒定、孕婦胎兒性別鑒定、驗傷鑒定、親子鑒定、遺傳基因鑒定;
12、工傷、醫(yī)療事故;
13、其他當?shù)鼗踞t(yī)療保險規(guī)定不予支付的醫(yī)療費用;
14、具體以合同條款為準。
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