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同方全球御護一生B款醫療保險

保險公司:同方全球人壽 保障險種:醫療險 來源:保仙寶

同方全球御護一生B款醫療保險產品介紹:

同方全球御護一生B款醫療保險

1、保險公司

同方全球人壽

2、產品特色

屬于醫療險產品,為被保險人提供住院醫療、住院前后門急診、特殊門診醫療等保障。

3、基本信息

投保年齡:30天-60周歲

繳費方式:與保險公司約定

保險期限:1年

等待期:30天

同方全球御護一生B款醫療保險保險責任:

(1)住院醫療保險金

若被保險人因意外傷害或于等待期后因疾病,經我們指定或認可的醫院的專科醫生診斷必須在醫院接受住院治療的,對于被保險人在住院期間發生的合理且必須的醫療費用,包括床位費、膳食費、護理費、手術費、診療費、檢查檢驗費、治療費、藥品費、物理治療費等,我們按本合同約定的保險金計算方法,在年度賠付限額內向被保險人給付住院醫療保險金。

對于等待期后本合同約定滿期日前發生的且延續至本合同約定滿期日后三十天內的合理且必須的醫療費用,我們仍將按本合同約定的保險金計算方法,在年度賠付限額內向被保險人給付住院醫療保險金。

(2)住院前后門急診醫療保險金

若被保險人因意外傷害或于等待期后因疾病必須在醫院接受住院治療的,對于被保險人在入院前七天(含入院當天)和出院后三十天(含出院當天)內發生的與該次住院相同原因的合理且必須的醫療費用,包括診療費、檢查檢驗費、治療費、藥品費、物理治療費、門診手術費等,我們按本合同約定的保險金計算方法,在年度賠付限額內向被保險人給付住院前后門急診醫療保險金。

(3)特殊門診醫療保險金

若被保險人因意外傷害或于等待期后因疾病,經我們指定或認可的醫院的專科醫生診斷必須在醫院接受特殊門診治療的,對于被保險人在治療期間發生的以下合理且必須的醫療費用,我們按本合同約定的保險金計算方法,在年度賠付限額內向被保險人給付特殊門診醫療保險金:

門診腎透析費;門診惡性腫瘤治療費,包括化學療法、放射療法、腫瘤免疫療法、腫瘤內分泌療法、腫瘤靶向療法治療費用;器官移植后的門診抗排異治療費;

(4)特定疾病額外醫療保險

金若被保險人因意外傷害或于等待期后,首次發病并經我們指定或認可的醫院的專科醫生確診患有本合同約定的特定疾病,對于被保險人自特定疾病確診之日起在醫院發生的全部與該特定疾病相關的合理且必須的醫療費用(包括質子重離子醫療費用),我們先按本合同約定給付相應保險金,當本合同各項保險金的累計給付金額達到年度賠付限額后,我們繼續按本合同約定的保險金計算方法,在特定疾病年度額外限額內給付特定疾病額外醫療保險金,但不再給付各項保險金。

若被保險接受質子重離子治療,則本合同保險期間內質子重離子醫療費用的累計給付金額以人民幣 100 萬元為限。

同方全球御護一生B款醫療保險亮點

1.特定疾病0免賠
針對惡性腫瘤、冠狀動脈搭橋術等3種特定疾病,住院治療費用,保額翻倍且0免賠,100%報銷。

同方全球御護一生B款醫療保險缺點

1.續保條件差
續保需審核,若身體狀況變差、發生過理賠,第二年就不能繼續購買了
2.增值服務差
沒有就醫綠通、醫療費用墊付等常見的增值服務,如果發生大額醫療費支出,如果有住院墊付,會更實用。

同方全球御護一生B款醫療保險適合人群

關注醫療保障,偏愛同方全球。

同方全球御護一生B款醫療保險綜合評價

御護一生B是一款百萬醫療險,疾病或意外產生的住院醫療費用,符合合同約定的,扣除一萬免賠額后,可以申請報銷。
在保障方面,除了一般住院,如果發生3種特定疾病,惡性腫瘤、冠狀動脈搭橋術等3種特定疾病,不僅無免賠額,可報銷額度還能翻倍。
該產品的缺點在于,這款續保需要審核,也沒有什么增值服務,而保費和普通的百萬醫療險相比,大約貴了一倍。 
市面上主流的百萬醫療險,每年保費只要300左右,保障也更加全面,續保條件更好,建議多對比,選擇高性價比的產品投保。

同方全球御護一生B款醫療保險不保什么

1、您對被保險人的故意殺害、故意傷害;
2、被保險人故意自傷、故意犯罪、抗拒依法采取的刑事強制措施、被政府依法拘禁或入獄期間、挑釁或者其他故意行為而導致的打斗、被襲擊、被謀殺;
3、被保險人醉酒(見釋義)、主動吸食或注射毒品(見釋義);
4、被保險人酒后駕駛(見釋義),無合法有效駕駛證駕駛(見釋義),或駕駛無有效行駛證(見釋義)的機動車;
5、被保險人在不符合本合同約定的醫院就診發生的醫療費用;
6、被保險人在合同生效之日起九十天內接受扁桃腺、甲狀腺、疝氣、女性生殖系統疾病的檢查與治療;
7、被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病(見釋義)(經輸血或經職業關系導致的艾滋病除外);
8、被保險人所患既往癥(見釋義)及本合同中特別約定的除外疾病引起的相關費用;
9、遺傳性疾病(見釋義),先天性畸形、變形或染色體異常(見釋義);
10、被保險人患精神性疾病(依據世界衛生組織《疾病和有關健康問題的國際統計分類》(ICD10)分類為精神和行為障礙的疾病);
11、不孕不育治療、避孕、節育(含絕育)、子宮體腔內妊娠、產前產后檢查、流產、墮胎、分娩(含難產)、變性手術、人體試驗、人工生殖,或者由前述任一原因引起的并發癥;
12、除心臟瓣膜、人工晶體、人工關節之外的其他人工器官材料費、安裝和置換等費用、各種康復治療器械、假體、義肢、自用的按摩保健和治療用品、所有非處方醫療器械;
13、未經科學或者醫學認可的試驗性或者研究性治療及其產生的后果所產生的費用;
14、被保險人從事下列高風險運動:潛水(見釋義)、跳傘、攀巖(見釋義)、駕駛滑翔機或者滑翔傘、探險(見釋義)、摔跤、武術比賽(見釋義)、特技(見釋義)表演、賽馬、賽車;
15、療養、視力矯正手術、各種健康體檢項目及預防性醫療項目、牙科保健及牙科治療、康復治療、非意外事故所致整容手術;
16、核爆炸、核輻射、核污染、戰爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂。

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