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三峽福多倍保重大疾病保險投保前需要了解的常見問題及解答

日期:2025-03-14 14:08:39 來源:保仙寶

三峽福多倍保重大疾病保險保險責任:

 

(1)大疾病保險金

①首次重大疾病保險金

被保險人于等待期后初次發生并經醫院專科醫生確診患上一種或多種本合同約定的重大疾病,我們按基本保險金額給付首次重大疾病保險金,給付后該重大疾病所屬組別的保險責任以及輕癥疾病保險金、中癥疾病保險金、身故或全殘保險金、疾病終末期保險金的保險責任均效力終止。同時,本合同自首次重大疾病確診之日起現金價值降為零,我們將繼續承擔其他組別重大疾病保險責任。

②第二次重大疾病保險金

我們給付首次重大疾病保險金后,若被保險人自首次重大疾病確診之日起 180日后,初次發生并經醫院專科醫生確診患上本合同約定的除首次重大疾病所屬組別以外其他組別中的重大疾病(無論一種或多種),我們按基本保險金額給付第二次重大疾病保險金,給付后該種重大疾病對應組別的重大疾病保險責任效力終止。

③第三次重大疾病保險金

我們給付第二次重大疾病保險金后,若被保險人自第二次重大疾病確診之日起180 日后,初次發生并經醫院專科醫生確診患上本合同約定的除第一、二次重大疾病所屬組別以外其他組別中的重大疾病(無論一種或多種),我們按基本保險金額給付第三次重大疾病保險金,給付后該種重大疾病對應組別的重大疾病保險責任效力終止。

④第四次重大疾病保險金

我們給付第三次重大疾病保險金后,若被保險人自第三次重大疾病確診之日起180 日后,初次發生并經醫院專科醫生確診患上本合同約定的除第一、二、三次重大疾病所屬組別以外其他組別中的重大疾病(無論一種或多種),我們按基本保險金額給付第四次重大疾病保險金,給付后該種重大疾病對應組別的重大疾病保險責任效力終止。

⑤第五次重大疾病保險金

我們給付第四次重大疾病保險金后,若被保險人自第四次重大疾病確診之日起180日后,初次發生并經醫院專科醫生確診患上本合同約定的除第一、二、三、四次重大疾病所屬組別以外其他組別中的重大疾病(無論一種或多種),我們按基本保險金額給付第五次重大疾病保險金,給付后本合同效力終止。

(2)中癥疾病保險金

被保險人于等待期后初次發生并經醫院專科醫生確診患上本合同約定的 20 種中癥疾病中的一種或多種,我們按本合同基本保險金額的 60%給付中癥疾病保險金。每種中癥疾病只給付一次中癥疾病保險金,給付后該種中癥疾病保險責任終止。 本合同的中癥疾病保險金累計給付以兩次為限,本合同繼續有效。

若被保險人因同一疾病原因、同次醫療行為或同次意外傷害事故導致初次患上本合同所列的兩種或兩種以上中癥疾病,我們僅按一種中癥疾病給付中癥疾病保險金。

(3)輕癥疾病保險金

被保險人于等待期后初次發生并經醫院專科醫生確診患上本合同約定的 35 種輕癥疾病中的任何一種,我們按本合同基本保險金額的一定比例給付輕癥疾病保險金。每種輕癥疾病只給付一次輕癥疾病保險金,給付后該種輕癥疾病保險責任終止,本合同的輕癥疾病保險金累計給付以三次為限。本合同的輕癥疾病保險金累計給付以三次為限,第一次、第二次和第三次的給付比例分別為 35%、35%、40%,本合同繼續有效。

若被保險人因同一疾病原因、同次醫療行為或同次意外傷害事故導致初次患上本合同所列的兩種或兩種以上輕癥疾病,我們僅按一種輕癥疾病給付輕癥疾病保險金。

(4)重大疾病、中癥疾病或輕癥疾病豁免保險費

給付重大疾病、中癥疾病或輕癥疾病保險金后,我們將豁免本合同約定的重大疾病、中癥疾病或輕癥疾病確診日后余下各期的保險費,本項保險責任效力終止。被豁免的保險費視為已交納,同時本合同繼續有效。

(5)疾病終末期保險金

被保險人于等待期后初次發生并經醫院專科醫生確診達到疾病終末期階段時未滿 18 周歲,我們按本合同已交保險費的 3 倍給付疾病終末期保險金,本合同終止。被保險人于等待期后初次發生并經醫院專科醫生確診達到疾病終末期階段時已滿 18 周歲,我們按本合同基本保險金額給付疾病終末期保險金,本合同終止。

 

(6)故或全殘保險金

被保險人于等待期后身故或全殘,且身故或全殘時未滿 18 周歲的,我們按本合同已交保險費的3倍給付身故或全殘保險金,本合同終止。被保險人于等待期后身故或全殘,且身故或全殘時已滿 18 周歲的,我們按本合同基本保險金額給付身故或全殘保險金,本合同終止。

本合同的重大疾病保險金、身故或全殘保險金與疾病終末期保險金,我們僅給付其中一項。被保險人發生相應保險事故,我們給付相應的保險金,其余保險金將不再給付。

若被保險人因同一疾病原因、同次醫療行為或同次意外傷害事故導致初次患上本合同所列的“輕癥疾病保險金”、“中癥疾病保險金”、“重大疾病保險金”中多項責任的給付條件,我們僅承擔保險金額最高的一項保險責任。

若被保險人在申請理賠時符合“身故或全殘保險金”責任或“疾病終末期保險金”責任或“重大疾病保險金”責任中的一種或多種,同時又符合“輕癥疾病保險金”責任或“中癥疾病保險金”責任中的一種或多種,我們僅按照“身故或全殘保險金”責任或“疾病終末期保險金”責任或“重大疾病保險金”責任中的一種保險責任進行給付。

三峽福多倍保重大疾病保險綜合評價

三峽福多倍保是一款多次賠付重疾險,保105種重疾最多賠5次,還有輕癥、中癥、身故等均有保障。
保障較全, 但高發的癌癥沒有單獨分為一組,降低了多次賠付的概率,對消費者不夠友好。
費率分成標準體和優選體,優選體健康告知要求較嚴格,如果符合,保費能便宜10%左右。
綜合看來性價一般,如果預算充足,注重重疾保障,非常在意當地有服務機構,那么也可以考慮這款。

三峽福多倍保重大疾病保險不保什么

1、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害;
2、被保險人故意自傷、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施;
3、被保險人自本合同成立或者合同效力恢復之日起2年內自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;
4、被保險人主動吸食或注射毒品;
5、被保險人酒后駕駛,無合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無合法有效行駛證的機動車;
6、戰爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;
7、核爆炸、核輻射或核污染;
8、被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病(本合同所列第32、45、87種重大疾病除外);
9、遺傳性疾病、先天性畸形、變形或染色體異常。

三峽人壽保險股份有限公司(簡稱“三峽人壽”)是重慶市委、市政府支持,國務院保險監督管理機構批準設立的全國性保險金融機構,同時也是第一家總部位于重慶的中資壽險公司。

公司注冊資本金153747.7萬元,股東包括重慶渝富資本運營集團有限公司、重慶高科集團有限公司、新華聯控股有限公司、江蘇華西同誠投資控股集團有限公司、重慶高速公路投資控股有限公司、重慶中科建設(集團)有限公司六家大型企業。業務范圍包括普通型保險(包括人壽保險和年金保險)、健康保險、意外傷害保險、分紅型保險;上述業務的再保險業務;國家法律、法規允許的保險資金運用業務;國務院保險監督管理機構批準的其他業務。

三峽人壽將以滿足客戶差異化、全方位的保險需求為出發點,著力通過產品創新和服務創新,扎根重慶、立足中西部、面向全中國,打造國內一流、國際知名、最具成長性的保險公司,成為您忠實的幸福守護者、價值創造者和財富規劃者。

三峽人壽,一生守候!

主要股東:
重慶渝富資產經營管理集團有限公司、重慶高科集團有限公司、新華聯控股有限公司、江蘇華西同誠投資控股集團有限公司、重慶迪馬工業有限責任公司、重慶中科建設(集團)有限公司。

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