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海保人壽自貿港特醫特藥跨境醫療保險的海保人壽實力如何,值得信賴嗎?

日期:2025-05-15 11:18:35 來源:保仙寶

海保人壽自貿港特醫特藥跨境醫療保險產品介紹:

海保人壽自貿港特醫特藥跨境醫療保險

1、所屬公司

海保人壽

2、產品特色

黃金甲百萬醫療險1-6類都可以投保,另外,除了基礎的一般醫療和重疾醫療保障外,還增加了博鰲樂城特定醫療保障、香港特定醫療保障和全球特藥保障,可選特需醫療保障。

3、基本信息

投保年齡:0-60周歲

保險期間:1年

交費期間:1年

等待期:30天

適用職業:1-6類

海保人壽自貿港特醫特藥跨境醫療保險保險責任:

一般住院:
疾病或意外住院的醫療費用,扣除1萬免賠額后,100%報銷
重疾住院:
100種重疾住院的醫療費用,0免賠,100%報銷
特殊門診:
包含腎透析、放療、化療、器官移植抗排異、門診手術等治療費
住院前后門急診:
住院前30天、后30天的門急診費用
博鰲樂城特定醫療:
因疾病或意外住院在海南博鰲樂城國際醫療旅游先行區特定醫療機構發生的特定醫學治療費用,0免賠,80%報銷
香港特定醫療:
因疾病或意外住院在香港特定醫療機構發生的特定醫學治療費用,0免賠,70%報銷
全球特定藥品費用:
100萬保額,符合合同約定的特種藥品和臨床急需進口藥品,0免賠,100%報銷
增值服務:
重疾就醫綠通、香港醫療費用墊付、重疾二次診療及專家會診服務、視頻問診及藥品配送服務、香港住院安排服務、特藥服務。

海保人壽自貿港特醫特藥跨境醫療保險綜合評價

自貿港特醫特藥跨境是一款百萬醫療險,保障常見的一般住院、重疾住院、特殊門診、門診手術等,還擴展了特定醫療。
特定醫療指的是因6種特定疾病需前往海南博鰲樂城醫療機構或香港的指定醫院進行治療的,對應可以報銷80%、70%的醫療費用,但保額是與一般住院醫療共享300萬的。
還有全球特藥費可以報銷,保額100萬,21種國內、51種境外上市的抗癌藥可以100%報銷
需要注意的是,國內的抗癌藥可以送上門,而境外的抗癌藥必須去海南博鰲樂城先行區的指定醫院開方取藥。
缺陷也比較明顯,一是續保條件差,如果身體變差或發生過理賠第二年可能就無法續保。
二是醫療機構限制,非特定醫療的就醫,只能在北京、上海、廣東的二級及以上的公立醫院普通部才能報銷。
價格不貴,但結合保障內容來看,整體一般。醫療險的保障期一般是1年,為了保障的穩定性,續保條件還是十分重要的。
建議優先考慮續保條件好的或者是長期續保的同類產品。

海保人壽自貿港特醫特藥跨境醫療保險不保什么

1、您對被保險人的故意殺害、故意傷害;
2、被保險人故意自傷、斗毆、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施;
3、被保險人自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;
4、被保險人醉酒,主動服用、吸食或注射毒品;
5、被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車;
6、被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病 ;
7、被保險人患先天性畸形、變形或染色體異常、遺傳性疾病、先天性惡性腫瘤(BRCA1/BRCA2 基因突變家族性乳腺癌,遺傳性非息肉病性結直腸癌,腎母細胞瘤即 Wilms 瘤,李-佛美尼綜合征即 Li-Fraumeni 綜 合征)、職業病 ;
8、被保險人妊娠(含宮外孕)、流產、分娩(含剖宮產)、不孕不育治療、人工受精、墮胎、節育(含絕育)、產前產后檢查以及由以上原因引起的并發癥;
9、被保險人藥物過敏、醫療事故、患精神和行為障礙(以世界衛生組織頒布的《疾病和有關健康問題的國際統計分類(ICD-10)》為準);
10、被保險人未遵醫囑,私自服用、涂用、注射藥物;
11、被保險人從事潛水、跳傘、攀巖 43、蹦極、駕駛滑翔機或滑翔傘、探險活動、摔跤、武術比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風險運動;
12、以捐獻器官為目的的醫療行為;
13、被保險人接受預防性治療、實驗性或試驗性治療,未被治療所在地權威部門批準的治療;
14、被保險人進行牙齒修復或整形、屈光矯正、美容或非意外事故所致的整容手術、變性手術及心理咨詢;
15、康復治療或訓練、休養或療養、健康體檢、保健食品及用品、康復治療輔助裝置或用具(包括義眼、助聽器、人工耳蝸、義肢、輪椅、拐杖、眼鏡或隱形眼鏡、義齒、矯形支架等)及其安裝、非處方醫療器械及其安裝;
16、被保險人所患既往癥 47及本合同約定的除外疾病引起的醫療費用;
17、戰爭、軍事沖突、暴亂、武裝叛亂;
18、核爆炸、核輻射或核污染;
19、僅有臨床不適癥狀,入院診斷和出院診斷均不是明確疾。ㄒ允澜缧l生組織頒布的《疾病和有關健康問題的國際統計分類(ICD-10)》為準)的治療;
20、未獲得治療所在地政府許可或批準的藥品或藥物;
21、特種藥品處方的開具與中國國家藥品監督管理局批準的該藥品說明書中所列明的適應癥、用法、用量不符;
22、臨床急需進口藥品處方的開具與該藥品出口地區管理部門批準的適應癥、用法、用量不符;
23、相關醫學材料不能證明藥品對被保險人所患疾病有效;
24、被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病期間;
25、經我們審核被保險人的疾病狀況,確定對藥品已經耐藥;
26、未在醫院、我們認可的藥房或海南博鰲樂城國際醫療旅游先行區特定醫療機構購買藥品。

海保人壽保險股份有限公司(以下簡稱“海保人壽”)是首家在海南籌建開業的全國性保險法人機構,注冊資本人民幣15億元,注冊地?谑校2018年5月23日正式獲得原中國銀行保險監督管理委員會的開業批復。

公司股東包括海馬投資集團有限公司、海思科醫藥集團股份有限公司、和銳醫科(北京)醫療器械有限公司、深圳市智信利達投資有限公司、易聯眾信息技術股份有限公司、深圳市仲山裕華投資發展有限公司、海南新建橋經濟發展有限公司、本源建投(北京)資產管理有限公司八家企業。

海保人壽按照“保險業姓保”的經營原則,秉承“為客戶提供一生的優質服務”的企業使命,堅持“服務、變革、專注”的經營理念,致力于解決保險消費者日益升級的保險需求和現有的保險產品供給不匹配的矛盾,為消費者提供優質的保險保障產品和保險服務,以“國內一流的,以保險產品和保險服務為主,在醫療、養老領域相對領先,具有差異化經營特色的壽險公司”作為戰略目標。

通過先進的保險保障功能及財富管理技術,海保人壽以消費者為中心,以客戶需求為導向,結合海南當地獨特的旅游、養老、醫療等資源優勢,專注于大病醫療、養老護理、短期意外、終身壽等保險保障產品和更多元化的綜合服務。海保人壽將“以康養醫為基礎,以保險為靈魂,成為卓越的‘康養醫保’生態體的引領者”作為企業愿景,將自身打造成為一家在保險保障領域具有創新理念和專業精神的產品服務提供商。 

主要股東:
海馬投資集團有限公司、海思科醫藥集團股份有限公司、易聯眾信息技術股份有限公司、深圳市智信利達投資有限公司、舜元建設(集團)有限公司。

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