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工銀安盛人壽安康e生醫療保險有哪些優點和缺點

日期:2025-07-01 11:26:40 來源:保仙寶

工銀安盛人壽安康e生醫療保險產品介紹:

工銀安盛人壽安康e生醫療保險

所屬公司
  • 工銀安盛人壽

產品特色
  • 屬于健康醫療保障產品

  • 全年報銷最高可達200萬;

  • 全年最高給付200天特定重疾住院津貼保險金;

  • 提前給付3萬特定重疾保險金;

  • 最高可續保至99歲,保障一生;

  • 特定重疾醫療費用0免賠,最高享100%報銷;

產品信息
  • 投保年齡:0-60周歲

  • 繳費方式:躉交

  • 保險期限:1年

  • 等待期:30天

工銀安盛人壽安康e生醫療保險保險責任:

在合同有效期內,若在等待期后首次發病,并在醫院被專科醫生首次確診患有合同定義的特定重大疾病(無論一種或多種),保險公司將一次性給付該項保險金30000元,本項保險責任終止。因遭受意外傷害事故導致特定重大疾病的,不受等待期限制。注:特定重大疾病提前給付保險金一經給付,該項保險責任終止,保險公司不再于續保期間承擔該項保險責任。

在合同有效期內,若在等待期后首次發病,并在醫院被專科醫生首次確認患有合同定義的特定重大疾病,在醫院接受必須的住院治療的,保險公司按100元/日乘以其實際住院日數給付特定重大疾病住院津貼保險金。對于合同保險期間屆滿前因特定重大疾病入住醫院的,且住院延續至保險期間屆滿后30日內的,保險公司仍承擔保險責任,該特定重大疾病住院津貼保險金計入入院日期所屬的保險期間。因遭受意外傷害事故導致特定重大疾病的,不受等待期限制。同一保險期間內,保險公司承擔特定重大疾病住院津貼保險金的累計給付日數以200日為限。

在合同有效期內,若因遭受意外傷害事故或等待期后患疾病,在醫院接受治療的,保險公司根據“補償原則及給付比例”,并在扣除免賠額后,按照以下約定給付醫療補償金:1、住院醫療補償金:在醫院接受必須的住院治療的,保險公司就其發生的實際住院醫療費用,按約定給付住院醫療補償金。實際住院醫療費用是指在住院期間發生的合理且必要的治療費、檢查檢驗費、手術費、材料費、救護車使用費、床位費、膳食費、護理費、重癥監護室床位費、診療費和藥品費之和。對于合同保險期間屆滿前入住醫院的,且住院延續至保險期間屆滿后30日內發生的實際住院醫療費用,保險公司仍承擔保險責任,該住院醫療補償金計入入院日期所屬的保險期間。2、特殊門診醫療補償金:在醫院接受門診治療,發生以下三種特殊醫療費用的,保險公司按約定給付特殊門診醫療補償金。⑴門診腎透析⑵門診惡性腫瘤治療,包括化學療法、放射療法、腫瘤免疫療法、腫瘤內分泌療法和腫瘤靶向療法治療⑶器官移植后的門診抗排異治療3、門診手術醫療補償金:在醫院門診手術室進行手術的,保險公司就其實際發生的合理且必要的手術操作費、手術材料費及麻醉費,按約定給付門診手術醫療補償金。4、住院前后門急診醫療補償金:在醫院接受必須的住院治療,保險公司就該次住院前7日內(含住院當日)以及出院后30日內(含出院當日)實際發生的、且與該次住院原因相同的合理且必要的門急診醫療費用(不含特殊門診醫療費用和門診手術醫療費用),按約定給付住院前后門急診醫療補償金。

  • 重大疾病提前給付醫療金保險金

  • 特大重大疾病住院津貼保險金

  • 醫療補償金

工銀安盛人壽安康e生醫療保險缺點

特色保障服務少
缺少常見醫療費用墊付等服務。

工銀安盛人壽安康e生醫療保險亮點

1.重疾提前給付金
發生6種特定重疾,提前給付3萬
2.重疾住院津貼
發生6種特定重疾住院,給付100元/天,最高給付200天
3.續保條件好
雖然續保需審核,但即使身體變差或理賠過都不影響續保。

工銀安盛人壽安康e生醫療保險綜合評價

安康e生是工銀安盛的一款百萬醫療險,由于是2017年的產品,跟目前市面上同類百萬醫療險產品相比,有所差異,在保障上,缺少重疾保額翻倍、質子重離子、費用墊付等,十分不足。 
而安康e生普通住院最高保額為200萬,如果是發生6種特定重疾,即惡性腫瘤、腦中風后遺癥、終末期腎病等,一次性給付3萬元,另外有100元/天的住院津貼,保費也不算貴。 
如果希望轉移大病就醫的巨額醫療費用問題,可以考慮配置一份百萬醫療險,目前市面上有很多高性價比的選擇,可以在購買前做更多的參考。

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