DRG時代必看!人保金醫保3號升級測評:外購藥不限清單+院內護理,值不值得買?
【人保壽險金醫保3號】深度解析
作為一款保證續保20年的百萬醫療險,金醫保3號在延續前代產品優勢的基礎上,新增多項實用保障,綜合性價比和市場競爭力顯著。以下從核心保障、增值服務、優缺點等維度進行深度分析:
一、核心保障
基礎醫療保障
一般醫療:保額200萬,涵蓋住院、特殊門診、門診手術及住院前后30天門急診費用(同類多為前7天后30天)。
輕中癥醫療:覆蓋60種疾病(20種中癥+40種輕癥),保額200萬,與一般醫療共享1萬免賠額。
重疾醫療:120種重疾保額400萬(含質子重離子治療),0免賠,確診額外給付1萬元津貼。
特色保障升級
惡性腫瘤特藥:163種特藥(含3種CAR-T療法),200萬保額,0免賠100%報銷,且保證續保20年。
普通外購藥械:新增責任,覆蓋非癌外購藥及器械(如人血白蛋白),保額100萬,但為1年期可選責任,不保證續保。
外購藥械責任:
失能收入補償:因特定重疾或傷殘導致失能,每月賠付5000元/1萬元,最長120個月。
免賠額優化
家庭投保共享1萬免賠額,前3年無理賠每年遞減1000元(最低7000元)。
二、增值服務
醫療便利類:
重疾綠通、多學科會診(年度1次)、住院墊付、特藥直付。
護理服務升級:
院內照護:年度1次,最長16天/次,含專業陪護。
居家護理:年度5次,每次1小時(如傷口護理、康復指導。
健康管理:在線問診、電話醫生、運動課程等。
三、產品優勢
續保穩定性:20年保證續保,停售、理賠或健康變化不影響續保。
外購藥覆蓋廣:癌癥特藥保障寫入條款,普通外購藥械不限病種,實用性領先。
價格競爭力:
30歲保費約205元/年,60歲約2487元/年,低于同類產品。
家庭投保享折扣(2人95折,4人及以上85折)。
理賠門檻低:重疾0免賠,免賠額遞減機制降低小額理賠難度。
四、產品不足
普通外購藥不保證續保:該項責任為1年期,存在停售風險。
健康告知較嚴格:
詢問2年內體檢異常、結節/息肉/囊腫等疾病史,智能核保標體也可能因既往癥拒賠。
等待期內確診重疾直接解除合同,部分產品僅除外責任。
醫院范圍限制:質子重離子僅限上海質子重離子醫院,部分競品擴展至6家。
投保年齡上限低:首次投保限60歲,部分產品可延至70歲。
五、健康告知要點
疾病史問詢:包括結節、高血壓(≥2級)、糖尿病、肝炎等。
檢查異常:2年內體檢異常(如血液、超聲、CT等)需告知。
既往癥免責:投保前已存在的疾病或癥狀(如未根治的慢性病)不保。
六、不保內容(免責條款)
既往癥:投保前未治愈的疾病(如高血壓、糖尿病)及相關并發癥。
高風險活動:跳傘、攀巖等職業或非職業高風險運動。
職業病/先天性疾病:如塵肺病、先天性心臟病。
美容/生育相關:整形手術、不孕不育治療、分娩等。
總結與建議
金醫保3號適合追求長期穩定保障、注重外購藥覆蓋的家庭,尤其是看重人保品牌和性價比的用戶。但需注意其健康告知嚴格性,若存在結節、慢性病史,建議通過智能核保或人工核保確認可保性。對于高齡人群(60歲以上)或需要更廣醫院覆蓋的群體,可對比其他產品(如好醫保旗艦版)后決策。
- DRG時代必看!人保金醫保3號升級測評:外購
- 作為一款保證續保20年的百萬醫療險,金醫保3號在延續前代產品優勢的基礎上,新增多項實用保障,綜合性價比和市場競爭力顯著。以下從核心保障、增值服務、優缺點等維度進行深度分析......
- 消費型醫療險和重疾險的區別是什么?
- 消費型醫療險:保障范圍更廣泛,包括門診醫療、住院醫療、手術費用、藥費報銷等,主要應對日常的醫療費用,為被保險人提供全面的醫療費用報銷......
- 平安心依保少兒意外險2025深度測評:高保額
- 意外身故/傷殘 身故賠付100%基本保額;傷殘按等級賠付10%-100%基本保額。 最高50萬/100萬(根據版本)......
- 農銀健康保重大疾病保險保險責任是什么?值
- 專屬健康保障產品,主要提供35種重疾+16種輕癥疾病保障,身故以及全殘皆可賠付......
- 平安人壽御享福重疾險保險責任是什么?值不
- 平安人壽御享福重疾險保120種重疾、20種中癥、40種輕癥保障、身故賠付,輕癥、中癥理賠后不僅豁免保費,而且重疾和身故保額增加。除了重疾和身故,其余都是可選責任,投保靈活度高。3、基本信息投保年齡:18-55歲保險期間:終身交費期間:10、15、20、30年等待期:90天......