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太平診安心醫(yī)療保險如何?及投保須知

日期:2024-10-30 09:53:51 來源:保仙寶

太平診安心醫(yī)療保險是太平人壽推出的一款醫(yī)療保險產(chǎn)品,以下是對它的詳細(xì)介紹:

一、保障范圍
互聯(lián)網(wǎng)藥品費(fèi)用保險金

藥品的使用須符合國家市場監(jiān)督管理總局批準(zhǔn)的藥品說明書中所列明的適應(yīng)癥及用法用量;

藥品處方須在指定互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開具,每次開具的藥品處方劑量必須符合《處方管理辦法》的規(guī)定;

須通過指定的互聯(lián)網(wǎng)路徑在指定互聯(lián)網(wǎng)藥店購買上述處方中所列的藥品;

藥品在指定互聯(lián)網(wǎng)藥品清單中;

每次診療實(shí)際發(fā)生的互聯(lián)網(wǎng)藥品費(fèi)用涉及的藥品通用名種類不超過5種。最高報銷額度為2.5萬元。

如果被保險人因意外傷害事故或等待期后因疾病,通過指定的互聯(lián)網(wǎng)路徑在指定互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進(jìn)行診療,保險公司對被保險人每次診療實(shí)際發(fā)生的符合通常慣例、醫(yī)學(xué)必須的且同時滿足如下條件的互聯(lián)網(wǎng)藥品費(fèi)用,按照70%的給付比例給付互聯(lián)網(wǎng)藥品費(fèi)用保險金。

藥品須同時滿足以下全部條件:

意外門急診醫(yī)療費(fèi)用保險金

若被保險人遭受意外傷害事故,且自該事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因該意外事故在醫(yī)院內(nèi)接受門急診治療,保險公司對被保險人在保險期間內(nèi)實(shí)際發(fā)生的符合當(dāng)?shù)噩F(xiàn)行基本醫(yī)療保險支付范圍的、符合通常慣例且醫(yī)學(xué)必須的門急診醫(yī)療費(fèi)用按照70%的給付比例給付意外門急診醫(yī)療費(fèi)用保險金。

意外門急診醫(yī)療費(fèi)用具體包括因接受門急診治療所產(chǎn)生的掛號費(fèi)、醫(yī)生診療費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥品費(fèi)、檢查化驗(yàn)費(fèi)。

二、產(chǎn)品優(yōu)勢
保障較全面

雖不像一些綜合醫(yī)療險涵蓋所有醫(yī)療方面,但在門診保障方面有獨(dú)特之處。線上購藥可70%報銷,最高能報銷2.5萬的藥品費(fèi)用,一定程度上填補(bǔ)了互聯(lián)網(wǎng)購藥不能刷醫(yī)保報銷的遺憾,無論是小病還是大病,都能得到一定的醫(yī)療保障。

投保便捷

投保流程簡單快捷,只需在線上填寫相關(guān)信息,即可完成投保。此外,還支持智能核保,能讓投保人在短時間內(nèi)得到核保結(jié)果。

理賠高效

一旦因病需要理賠,可提供快速、簡便的理賠服務(wù)。從申請到結(jié)案,全程僅需數(shù)日,使被保險人能在短時間內(nèi)得到理賠款。

價格親民

保費(fèi)低至33元起,根據(jù)年齡、性別等因素有所不同,但總體性價比極高。例如,21 - 25歲人群投保所需的保費(fèi)最低,僅為33元/年起;61 - 65歲的老人也只需要102元/年。

三、投保須知
投保年齡

7 - 70周歲的人群均可購買。

保障期限

保險期間為1年。

等待期

30天,等待期內(nèi)因疾病發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不予賠付。

太平診安心醫(yī)療保險以其特定的保障范圍、便捷的投保理賠流程和親民的價格,為7 - 70周歲人群提供了一種門診醫(yī)療保障的選擇。不過,在購買前建議仔細(xì)閱讀保險條款,了解保障范圍、報銷條件以及免責(zé)條款等內(nèi)容,以確保自身權(quán)益得到保障。

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